讓你恢復亮眼風采 - 飛梭雷射 凹洞、斑點、皺紋膚質難題一掃而空

近期醫學美容界吹起了飛梭雷射風!飛梭雷射在坊間有各式各樣的機型，功能跟療效也不盡相同。由於美麗是不計代價的，所以飛梭雷射的興起就是讓所有有肌膚困擾的人可以一次解決皺紋、凹陷痘疤、粗大毛孔、斑點及肌膚鬆弛所有的問題。

基本上，先簡單介紹一下什麼叫做飛梭雷射?透過紅外線的波長，可穿透到深層的網狀真皮層，比傳統磨皮更深兩倍;利用特殊晶片探頭設計，將雷射光分為許許多多的小點，當雷射光穿透皮膚時，僅會產生微米傷口，所以會在數分鐘內表皮即癒合，之後再藉由細胞自己之再生作用，以及膠原蛋白新生、重組，達到除疤除皺的功效。由於並不是一次破壞所有的面積，且完整保留角質層就像個天然的保護，所以皮膚恢復的自然且迅速，不會有肉眼可以看見的傷口也不會影響上班作息!飛梭雷射有好幾種，以近期的微創雷射來說，由於治療深度夠深，造成
微米傷口刺激組織新生，但是又恢復迅速的特性，可以說兼具了汽化磨皮雷射與非磨皮雷射的優點。對於先前治療效果、副作用與恢復期無法兼顧的問題做了合理的妥協。此外，由於在再生過程黑色素細胞被排除掉，所以可以使膚色變的更均勻，色素斑也獲得改善。

飛梭雷射術後並沒有明顯傷口，但會有1~3天的微紅微腫，3~7天的微紅期，肌膚此時會較乾燥敏感，3天後會出現輕微脫屑現象。對於治療的週期來說，一般建議是5~6次療程，但是隨著治療的問題與方式，需要的次數也可能會增加，尤其對於嚴重疤痕與皺紋治療。每次治療間隔四至六週，治療的強度也可能隨次有所改變。另外，要特別注意的是，術後沒有明顯傷口，但會有1~3天微紅微腫，3~7天的微紅期，肌膚此時會較乾燥敏感，三天後會出現輕微脫屑的情形，表示是細胞的更新，術後應要盡量使用溫和且修復肌膚的保養品。

每個愛美女性都有選擇讓自己變美的權益，所以慎選專業的醫療院所，依自己的問題點和需求面對面跟醫師做諮詢，才能有效且準確的達到您期望的成效。

中秋團圓健康輕鬆吃

最近月餅廣告打的火熱，讓忙碌的人們也能感受到中秋將近的氣息，親朋好友辦場社區烤肉聚會，成了全民最熱衷的活動，當然應景月餅及柚子一定也是少不了的主角之一，這一場活動下來，大多是高熱量、高脂肪的收穫，想要盡興過節，又要兼顧健康不發胖，建議要彈性調整一日飲食並且重質不重量。

現在因應健康訴求業者更是推陳出新，如抹茶月餅、高纖月餅、一口月餅、低熱量月餅、養生月餅等等，雖是少的糖，油脂含量並不少；一般月餅通常含有高糖、高油、高脂肪，熱量相對也很高，通常介於300至600大卡之間，其中油脂含量，佔整個月餅的35-40%。即使是低油月餅，油脂含量也佔了25-30%。建議月餅的攝食量，最好控制在200-300大卡間(如1個蛋黃酥、半的綠豆椪或半個不含蛋黃的廣式月餅)，所以與家人分享是最佳方式，如果月餅裡有蛋黃餡，一個蛋黃約有250毫克的膽固醇，等於是成人每日建議攝取量。如果是雙黃或三黃月餅，膽固醇更高，這類月餅要限量食用。於糖尿病、高血壓、痛風等慢性疾病患者及減重者最好淺嚐即可，否則多了享受，卻失去了健康。如果有興趣自己DIY製作低油無糖月餅，可以依照食譜自己製作，既可享受健康美食也可讓家人嚐嚐您的手藝。

至於鮮嫩多汁的柚子，雖是高纖多C，但多吃了也不要忽視他的熱量，約3-4辦柚子約可代換一份水果，對糖尿病及減重患者而言，則須小心控制食用。

烤肉聚會，食物選擇首要避免高油脂、高熱量的食材。例如，牛小排、豬肋排、羊排、香腸等都屬高油脂食物，不如選用里肌肉、雞腿或雞胸肉串、魚類、海鮮、豆製品，一樣美味，油脂含量卻較少。當然均衡原則也要注重，所以烤肉搭配蔬菜如青椒洋蔥、皎白筍或絲瓜…或準備生菜包著肉片吃，不僅均衡也別有一番風味。在醃料部分，太鹹、太甜對糖尿病及心血管疾病患者不好，建議可利用蒜頭、薑、迷迭香、百里香、胡椒…等新鮮香料或香草來醃，減少調味料的使用；有些食物可以用錫箔紙包起來，吃食物的原味如絲瓜蛤利加香菇，儘量不要使用調味料，也很美味。

總之，中秋節飲食只要掌握淺嚐控制份量、注重低油、低鹽、低糖選擇，不管減重或慢性病患都可既享用美食，也可保有健康不發胖。
(本文/營養室主任 劉香蘭營養師)

為什麼運動與心臟保健有關?

根據數據顯示，缺乏活動的人較容易得心臟病，其機率是高活動者的二倍，每天規則的身體活動，雖然只是輕到中強度的活動量，仍然可以減少心臟病發作機會；但減少心臟病發作最好的運動是有氧運動，如快速走路、慢跑、騎單車、游泳等，均能有效地促進心肺功能。

形成冠狀動脈疾病（狹心症、心肌梗塞）的原因是多重的，包括高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、肥胖等，所以，要減少心臟病發作，必需同時改善這些心臟病危險因素才能成功。

體重較重的人從事與體重輕的人相同的運動量，其消耗的熱量較高；增加運動強度，例如力道加大或速度加快，只能少許增加熱量的消耗，不如延長運動時間來得有效。

一位持續運動的人，因為心肺功能的改善，心跳數會減低。試想假若他每分鐘心跳40-50跳，與不運動者每分鐘心跳70-75跳相比較，每天心臟減少壓縮36,000次，每年可減少一千三百萬次的收縮，所以持續運動可以讓您得到很多的好處如:
1.有利心臟的調適(Conditioned)
2.改善高脂血異常
3.增強血栓溶解能力
4.擴張冠狀動脈
5.增加側枝循環
6.呼吸功能訓練
7.消耗多餘熱量
心臟學會建議您每週從事運動3–4次，每次最少30分鐘。
運動強度達到您的最大運動量的50﹪以上，即可得到很好的效果。
(本文/敏盛總院急診室護理長 林美鈴)

國人癌症的新科狀元 大腸癌

衛生署於三月的健康時事報導中指出：九十五年國人癌症發生人數，結直腸癌(大腸癌)首度超越肝癌，成為國人發生人數最多的癌症，罹患人數超過1萬人。飲食攝取過多紅肉及缺乏運動，是大腸癌快速攀升的主要原因；研究指出，飲食中蔬菜水果的攝取可以降低大腸癌的發生，而脂肪、紅肉等攝取過多則可能增加大腸癌的發生。遠離癌症威脅，預防是最好的策略，要預防大腸癌，除要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外，50-69歲民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗，以早期發現結直腸癌病變，以早期診治。不過，國人接受糞便潛血檢驗的利用率相當低，只有11%。

大腸癌主要症狀包括排便習慣改變、便血、腹痛、腸阻塞、不明原因的貧血與體重減輕等。不過，沒有這些症狀並不代表就沒有大腸癌，也因此很多人在察覺身體異常時，就已經是癌症末期，而錯失治療時機與寶貴性命。其實，現代醫學的進步已能成功治癒大腸癌，但端賴正確與早期的診斷才是戰勝大腸癌的不二法門。

大腸鏡是大腸癌最佳的診斷工具，能夠完整檢視全部的大腸，確認病灶的部位與數目(可能同時在不同部位有大腸癌)，也可以切片檢查（供病理檢查確認）與切除息肉，甚至完全切除早期的癌症病灶。但是，很多民眾耳聞檢查的痛苦難耐，在需要檢查時怯步而延誤病情，本院多年來提供「無痛大腸鏡檢查」(自費項目)，在設備完善的開刀房中，整合專業的麻醉科與消化系內外科醫療團隊，讓民眾於睡夢中舒適地完成大腸鏡檢查，完全去除不適與病人的焦慮，正可解決這種臨床難題。
(本文/內科部主任 張盈森醫師)

婦女骨質疏鬆症預防與治療

「骨質疏鬆症」是指骨骼中的骨質逐漸減少而導致骨質密度減低。當骨質疏鬆情況嚴重時，即使是很小的外力，也可能造成骨折，如走路時摔傷，扭傷，甚至咳嗽或起床時用力不慎等，都可能造成骨折。

根據美國一項報告，骨質疏鬆是六十歲以上老年人最常導致骨折的原因。六十歲以上停經婦女有百分之六十五罹患骨質疏鬆症，而七十歲以上者則高達百分之八十九。年齡大於六十五歲美國女性中，有超過三分之一罹患脊椎壓迫性骨折。

骨質疏鬆會使骨骼的抗壓能力下降，使骨骼在壓力的作用下變形。脊柱是人體的支柱，幾乎上半身的全部體重都作用在脊柱上，在外傷，彎腰，勞動時，骨質疏鬆了的椎骨因承受不了這些壓力，而出現椎體被壓扁的現象，稱之為脊椎壓迫性骨折。椎體被壓扁，脊柱向後凸，身體不能站直，身高明顯地降低。所以不少婦女都會發現身高隨著年紀而慢慢變矮，這很可能是因為骨質疏鬆導致脊椎骨被壓扁所致。骨質疏鬆的患者平常不會有任何症狀。通常是在不小心跌跤，造成橈骨、肱骨、或髖骨骨折時，才發現骨質已經流失太多。五十歲以上的婦女，發生腕骨骨折的比例，遠比同年齡的男性高出十倍。


骨科楊文達醫師小叮嚀
預防骨質疏鬆，平時應多攝取一些含鈣質豐富的食品，如豆類、果仁、魚類、乳製品等。此外，應多運動。運動方式因人而異，量力而為。根據每個人的年齡，身體狀況及骨質疏鬆的程度不同，而選擇不同的運動方式。狀況好的可選擇高負重的運動如長跑、登山、打球等。狀況差的可行走和游泳。在年輕的時候應盡量利用這些方法增加骨質密度，儲存「骨本」，已備老來所需。

對於已經有嚴重骨質疏鬆的患者，除了要治療已經發生的骨折外，還需視病情給予補充鈣質、雙磷酸鹽類藥物、抑鈣素、女性荷爾蒙、或間歇性副甲狀腺素治療。

3D臉型雕琢

一張吸引人的面孔，並不全然在於個別五官的美麗與否，而是臉部整體的分配比例是否符合美學標準且相互協調不突兀。因此，整型後的五官比例是否符合整體美學，才是目前追求整形愛美人士必須思考的。若以較淺顯易懂的說法，就可用穿衣服來說明，例如整體衣著的搭配協調，配上合宜的髮型及裝飾就會使人增色不少。假如一雙過大的眼睛放在大圓臉塌鼻子上，就容易產生不協調的感覺。

因此整體的協調美，是整形美容必然追求的趨勢。缺少整體搭配的局部改變，往往無法完全得到應有的效果，所以才會在做完雙眼皮後，又覺得鼻子不夠挺，之後又覺得臉太寬、下巴太短、額頭太低、顴骨太高等問題。不停的修東補西就成為要追求整體美中許多人常經歷的過程，而最後往往是各個醫師共同創作的結果。所以如果一開始就有整體的規劃，就可以循序漸進而不必只是追求單一五官的美麗卻失去整體的協調。

大多數的人往往只看正面，殊不知人的臉部是三度空間的實體。正面線條的改變會使側面及四十五度面改變，而同樣的側面線條改變也一定會改變正面的感覺。因此3D臉部塑型就是“依照個人臉型根據美學比例而給予個人化的考量”可使個人特質得以發揮，不會產生制式化的五官，像是一個模子做出來的感覺。

要如何評估是否符合整體協調的美學標準呢？達文西給了我們臉部美麗的密碼。美麗的密碼很簡單，就是臉部上中下各占臉長的三分之一，臉寬是眼長的五倍。如果臉型的雕塑依照此基本原則，再加上各人臉型特色加以適度的發揮及強調，則有特色又美麗俊俏的臉則唾手可得。以隆鼻手術為例，先以眉骨較高而鼻根塌的人來說，從臉部的比例觀點來看，眉骨較高的人接受隆鼻手術，使得鼻根加高而產生了中段臉連續一體的感覺，這改變如果符合上中下臉的比例原則，就會使原本平凡的臉變得協調、好看，但如果這改變不符合比例原則，例如：下巴比例稍短，則會使得下巴感覺更短而令臉部整體感覺不協調，好像下巴消失，男生令人感覺沒有果斷力、女生則不夠優雅氣質。這時如果再接受下巴塑型術，使下巴達到協調的比例，就會讓隆鼻效果達到完善，整臉也會更協調好看。

我們也知道人老了之後臉部皮膚鬆弛、脂肪組織分佈改變。有的部位脂肪增加有些則消失，臉部骨骼亦有消長，額頭產生棱角、下巴縮短、下頜骨變寬，所以若能接受整體規劃及全方位的處理，如脂肪堆積處抽除，而脂肪消失處補脂；皮膚鬆弛處接受內視鏡微創拉皮手術，甚至淚溝及法令紋都可用多元化的手術方法使其消失。

整形的目的是要塑造整體感，不是單獨進行雙眼皮或隆鼻手術就可畢其功於一役。往往需要接受整合性的手術處理，例如：大餅臉、塌鼻子、單眼皮及下巴過短的人，就可接受中臉部增高，隆鼻、雙眼皮及下巴增寬、增長術來改變臉型。如果額頭不夠圓潤的人也有方法來改善，所以經過整體的修飾後整個人就會有一番新氣象了！　　

因此安伯忠醫師建議咨詢時能攜帶年輕時的相片，以此作為整體規劃的參考，以回復年輕時或預期的模樣。
(本文/安伯忠醫師提供)

Fraxel飛梭雷射 安全又舒適的變臉新選擇

保養進入醫學美容時代，除了要求療效看得到之外，療程進行的安全與舒適度與術後的簡易護理照顧，也已經成為許多愛美人士選擇療程的參考指數了。

為了擁有一張完美無睱的臉蛋，許多愛美人士都有「愛美就不要怕痛」的心理準備，因為大部份標榜除斑、回春、改善痘疤的雷射光療法，施打的時候除了要忍受超乎想像的皮肉之痛外，許多人在術後還是會出現滲血、組織液滲出的現象，也因此大部份患者都會反應，除了要小心翼翼照顧術後脆弱的肌膚外，復原期要遮遮掩掩不讓人發現去變臉也是一個很尷尬的過程。難道變臉一定要經歷這樣的陣痛期嗎？

最新的Fraxel飛梭雷射，幫您解決以上困擾。“飛梭” 這個名詞源自 “Fraxel” 這個字, 這類雷射的原理其實就是一種分次分段換膚的概念; 傳統的磨皮雷射(如鉺雅鉻Er.-YAG)改善的效果可能比較強, 但造成流血或滲出液的開放性傷口, 且返黑或紅腫的時間有時可長達半年以上; 至於常見的無傷口雷射(如脈衝光IPL, 淨膚雷射 Nd-YAG等等)安全性較高, 但侷限於淺表問題的改善,需要治療的次數也比較多; 而飛梭的概念就是嘗試在這兩者間取得一個平衡, 既希望得到安全又有效的改善,又不希望有開放的傷口及長的恢復期.

Fraxel飛梭雷射應用新的分段式換膚科技，目的就是要降低術後恢復期，提升治療滿意度。作用原理是將雷射光分為許許多多細如髮絲的小點，約每平方公分125到250個點，皮膚在雷射光的刺激下，會使膠原蛋白再生並重組，並促進膠原蛋白增生，進而達到細緻毛孔、撫平細紋、改善膚質、改善痘疤、疤痕的效果。
午休美容新里程

此外，一次只治療妳臉上約20％的肌膚，術後臉上幾乎看不到傷口，也因此，不必刻意請假一段時間休養，也不必用濃妝遮掩術後痕跡，治療後的隔天即可上班，想來，迷你飛梭雷射不只是午休美容的新里程碑，同時更是愛美女性畢生追求反轉青春的時光機啊！

術後小tips：
治療後的皮膚可能會有輕微紅腫的現象，一天之內即可恢復正常膚色，治療後約2~3天會有輕微脫皮的現象。可用溫和清潔用品或溫水洗臉，避免去角質或使用刺激的清潔用品。術後隔天即可上妝，必須特別注意保溼防曬。